商业保险对某些疾病或治疗项目不予报销，具体包括以下几类：
遗传性疾病和基因疾病：
具有不可避免、难以预测的特征，通常被商业保险排除在报销范围之外。
性传播相关疾病：
由于涉及伦理道德问题，这类疾病往往不被商业保险覆盖。
癌症及恶性肿瘤：
虽然某些保险品种可能提供覆盖，但其条款通常极为严苛，很多情况下不予报销。
心脏疾病及精神类疾病：
由于需要长期治疗且复发率高，这些疾病通常也被排除在报销范围之外。
艾滋病及其相关并发症：
由于全球范围内的高度关注和社会反响，这类疾病及其并发症通常不予报销。
特定传染病：
例如当前疫情所涉及的疾病，属于商业保险的拒赔范围之内。
永久性瘫痪：
严重影响个人生活自理能力的疾病，不予报销。
未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用：
商业医疗保险通常要求只能在定点医疗机构就诊，否则不予报销。
自杀、自残（精神病除外）：
因自杀或自残行为导致的医疗费用，商业保险不予报销，但精神病除外。
打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的医疗费用：
由于这些行为属于非法或违反社会公德的行为，其产生的医疗费用不予报销。
交通事故、意外伤害、医疗事故等：
这些情况通常需要根据具体保险产品的条款来确定是否报销，有些情况下可能不予报销。
因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的费用：
商业保险通常不报销此类费用。
属于工伤保险（含职业病）或生育保险支付范围的医疗费用：
这些费用应由工伤保险或生育保险承担，商业保险不予报销。
国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形：
根据当地政策，还有一些特定情形不予报销。
免赔额内的医疗费用：
商业医疗险通常设有免赔额，在免赔额以下的医疗费用不予报销。
保险公司除外承保的既往症：
如果投保人患有保险公司在承保时明确除外的一些疾病，这些疾病的治疗费用不予报销。
矫正手术、体检项目、预防性医疗项目、牙科保健和牙科治疗项目、康复治疗、非意外导致的整容整形手术等：
这些项目通常不在商业保险的报销范围内。
生育相关医疗费用：
包括不孕不育治疗、分娩、流产、节育、产前产后检查等，以及因生育而引起的并发症，这些费用通常也不予报销。
高度自费项目：
包括某些高价药品、高昂的手术费用、高端医疗技术或治疗方法，以及特定的罕见病治疗，商业医疗险可能因为技术先进或成本较高而不予报销。
建议在投保商业保险时，仔细阅读保险合同的免责条款，了解哪些疾病或治疗项目不予报销，以确保自身权益。