穿束胸是否需要穿内衣取决于个人的需求和束胸的类型。以下是一些考虑因素：
束胸类型
如果束胸带有杯垫，可以不需要另外穿内衣。
如果束胸不带杯垫，建议在里面穿内衣以提供支撑和调整胸型。
健康和舒适
穿束胸过紧可能会影响血液循环，应确保束胸尺寸合适，不过紧。
束胸内部建议穿着透气性好的纯棉内衣，避免皮肤问题如痱子。
场合和服装搭配
如果穿着较为正式的服装，如礼服或抹胸上衣，可能不需要穿内衣。
对于日常穿着，根据衣服的款式和个人偏好决定是否穿内衣。
特殊时期
怀孕期间胸部可能会发生变化，此时应根据身体感受和医生的建议决定是否穿内衣。
手术后，如假体隆胸，医生可能会建议穿束乳带代替普通胸罩，并指定穿戴时间。
请根据具体情况和个人偏好做出选择，并注意束胸的材质和尺寸，以确保舒适和健康。如果有任何不适，建议咨询专业医生或专业人士的意见。