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看懂心电图的十大口诀

原创2024-12-05 13:56:12

看懂心电图的十大口诀如下:

1、2高3,3高5,其余上下差1个

这里说的“格”是指心电图纸上最小的小格,小格的高和宽都是1毫米。常规看心电图都是指小格说的。ST段在V1、V2可高3个小格,V3可高5个小格。其余上抬不能超1个小格,压低也不能超1个小格。

电轴左偏老大好,老三无能走下坡

电轴左偏时,Ⅰ导联主波是向上的(老大好),Ⅲ导联主波是向下的(假若右偏则刚好相反)。

左大V5二十五,右大V1整十个

左室大时,V5导联R波超过25个小格。右室大时,V1导联R波超过10个小格。

心房扑动波浪起,房颤无P锯齿波

心房扑动时,P波是一串串的,呈匀齐好看的波浪状。房颤时无P波而代之以不规则锯齿波,R-R间距约对不等。

若问心梗看Q宽,保证超过1小格

心梗时,若有Q波,则Q波宽度必须大于或等于1个小格。如果Q波不典型,这时候可看到ST段与T波前支融合呈单向曲线,很象一面展开的红旗。

ST迎风红旗展,透壁心梗是楚歌

透壁心梗时,ST段弓背向上抬高(像红旗飘飘),注意前壁看V1-V4,下壁看Ⅱ、Ⅲ、aVF。

二度一型房室传导阻滞主波间距逐渐缩短(但P-R间期是逐渐延长的),直至脱落一组QRS波,只剩一个孤独的P波,寂寞想哭

看懂心电图的十大口诀-第1张

首先明确律和率,再看传导和间期;三查旁路预激征,四测高低ST;五审丟R病理Q,六观T波形变异;七辩室大左或右,八诊房大U、V1P。

房早形态似正常,提早出现一组波

房早的波形略有变化,只是突然提前出现一个,且后面有一个间歇,注意与窦性心律不齐鉴别。

看懂心电图的十大口诀-第2张

室早高大又宽阔,也可倒置形态恶

看懂心电图的十大口诀-第3张

室早的波形高大宽阔,有时倒置,注意与正常心律的QRS波鉴别。

正常心电图:几个波和导联共3个周期,分成几行

正常心电图由P波、QRS波群、T波组成,每个周期包括心房去极化、心室去极化和心室复极化过程。

建议在实际应用中,结合具体的心电图波形和临床情况,仔细分析,以准确判断心电图所反映的心脏状况。

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