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职工医疗保险能报销多少

原创2025-06-19 23:41:33

职工医疗保险的报销额度和比例因地区、参保人员的缴费年限、医院等级等因素而有所不同。以下是一些基本的报销信息:

住院报销限额

在职职工:连续参保缴费12个月及以上,年度最高支付限额为544670元。

退休人员:年度最高支付限额为599137元。

门诊报销限额

在职职工:普通门诊年度最高支付限额为2723元。

退休人员:普通门诊年度最高支付限额为2996元。

报销比例

住院费用报销比例通常在90%左右,具体比例根据医院等级和费用区间有所不同。

门诊费用报销比例通常在50%至95%之间,具体比例也依据医院等级和费用区间而定。

大额医疗保险

筹资标准:每人每年约100元。

报销政策:超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的部分,按90%比例赔付,年度最高赔付限额为30万元。

请注意,这些信息可能会根据当地政府的规定和医保政策的调整而有所变化。建议直接咨询当地的社会保障机构或医保中心以获取最准确的信息

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