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社保看病能报销多少

原创2025-06-20 22:39:47

社保看病报销的金额取决于多个因素,包括您所在的地区、选择的医疗机构等级、医疗费用的数额以及您的参保类型(在职、退休等)。以下是一些基本的报销规则和比例,但请注意,这些信息可能会根据您所在地的具体政策有所变化:

住院报销比例

在职职工:三级医院起付标准为659元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

退休人员:70周岁以下的,1300元以上的费用报销比例为70%;70周岁以上的,1300元以上的费用报销比例为80%。

住院累计报销上限通常为30万元。

门诊报销比例

在职职工:门诊、急诊医疗费用超过1800元以上的部分报销50%,年度内累计支付最高限额为2万元。

退休人员:70周岁以下的,1300元以上的费用报销比例为70%;70周岁以上的,1300元以上的费用报销比例为80%。

封顶线

门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额通常为2万元。

连续缴费与报销比例挂钩

连续参保2年后,报销比例可增加到71%;连续参保4年后,报销比例可增加到72%。

其他注意事项

不同的城市,社保卡看病报销比例是不一样的,这主要与当地的医疗保险待遇有关。

报销时,应在出院时办理,个人自付部分和统筹基金支付部分应分别结算。

请根据您的具体情况,结合当地最新的医疗保险政策,计算出可报销的金额。如果您需要更详细的计算或对政策有疑问,建议咨询当地的社会保险经办机构

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