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工伤协议书怎么写

原创2025-06-20 05:21:30

工伤协议书应当包含以下内容:

当事人信息

甲方(单位)信息,包括单位名称、地址、法定代表人等。

乙方(工人)信息,包括姓名、身份证号码、住址等。

工伤事故情况

事故发生的时间、地点和原因。

乙方在事故中的具体受伤情况,包括伤害部位、程度等。

医疗救治情况

乙方接受的医疗救治过程,包括救治医院、治疗方案和费用等。

伤残鉴定情况 (如有):

乙方的伤残等级和鉴定结果。

工伤赔偿情况

赔偿项目:包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金等。

赔偿金额:明确各项赔偿费用的具体金额,并说明支付方式。

双方责任与义务

甲方的责任与义务:包括支付赔偿款、承担医疗费用等。

乙方的责任与义务:包括确认工伤事实、接受赔偿款、不再就此事向甲方提出其他要求等。

保密条款(如有):

双方对工伤事故及赔偿协议内容的保密义务。

违约责任

违约金的约定:如乙方违约,需返还已支付的全部费用并支付违约金。

其他违约责任的约定。

协议生效与终止

协议的生效日期和条件。

协议的终止条件,如乙方收到赔偿款后协议生效,双方不再就此事纠缠。

其他约定

双方约定的其他内容,如争议解决方式等。

签字盖章

双方当事人或其授权代表的签字和盖章,以及签署日期和地点。

```

工伤赔偿协议书

甲方(单位):

- 单位名称:____________

- 法定代表人:__________

- 单位地址:____________

乙方(工人):

- 姓名:__________

- 身份证号码:__________

- 住址:__________

鉴于:

乙方于____年__月__日在甲方单位工作过程中不幸发生伤害事故,经及时救治现已出院。

为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

医疗费用:

- 甲方已支付乙方实际发生的医疗费共计人民币____元。

赔偿项目及金额:

- 一次性伤残补助金:人民币____元。

- 一次性工伤医疗补助金:人民币____元。

- 一次性伤残就业补助金:人民币____元。

- 误工费:人民币____元。

- 护理费:人民币____元。

- 交通费:人民币____元。

- 住宿费:人民币____元。

- 住院伙食补助费:人民币____元。

- 营养费:人民币____元。

- 残疾赔偿金:人民币____元。

- 残疾辅助器具费:人民币____元。

- 被抚养人生活费:人民币____元。

- 精神损害抚慰金:人民币____元。

- 其他费用:人民币____元。

合计赔偿金额:人民币____元。

支付方式:

- 甲方于本协议签订之日起__日内支付上述赔偿款。

双方责任与义务:

- 甲方保证按照协议支付赔偿款,乙方保证收到赔偿款后不再就此事向甲方提出其他要求。

违约责任:

- 若甲方迟延支付赔偿款,应向乙方支付每日赔偿金额3‰的滞纳金,总额不超过赔偿总额的20%。

- 若乙方收到赔偿款后提出其他要求,应退还全部已支付费用并支付违约金20%。

协议生效与终止:

- 本协议自双方签字盖章之日起生效。

- 协议终止条件:乙方收到全部赔偿款后,本协议即行终止。

其他约定:

- 双方对本协议内容已全文阅读并理解无误,承诺遵守协议各项条款。

签字盖章:

- 甲方代表签字:__________,盖章:__________

- 乙方签字:__________

- 签署日期:____年__月__日

```

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