亚历山大大帝的死因长期存在争议，根据历史记载和医学研究，以下是一些可能的死因：
疾病
疟疾：一些史书和医学研究认为他可能因感染恶性疟疾而发烧多日去世。
伤寒：也有观点认为他可能因伤寒而死，当时医疗条件有限，无法有效治疗。
西尼罗河病毒：一些现代医学研究提出，他可能死于西尼罗河病毒。
痢疾：有记载表明他当时有高烧不退的症状，痢疾说也有一定的说服力。
中毒
嚏根草中毒：有理论认为他可能因嚏根草中毒而死，但此理论受到质疑，因为古希腊缺乏长时间作用的毒药。
酒精中毒
过量饮酒：有记载他当时饮酒过量，可能因此导致身体虚弱，最终引发疾病。
其他因素
未知疾病：一些古代文献记载他死于一种未知的疾病，尸体在六天内没有腐烂的迹象。
暗杀：也有观点认为他可能被人下毒暗杀，但没有确凿证据支持。
亚历山大大帝的死因至今没有定论，不同的历史记载和现代研究提出了多种可能性。他的死因可能是由上述因素中的一种或多种共同作用的结果。