办理医保卡一般不需要支付额外费用。根据提供的信息，以下是办理医保卡的相关费用和流程：
拍照费用：
部分地区可能收取4元的拍照费用。
工本费：
首次办理医保卡可能需要支付25元，补办或换卡时可能需要支付10到20元的工本费。
申领流程：
参保人员通常需要在医保经办机构或社保卡服务中心进行申领，部分地区可能收取一定的工本费，具体金额根据地区不同而有所差异。
补办或换卡：
如果医保卡丢失或损坏，补办或换卡时一般只收取工本费。
请注意，以上信息可能因地区而异，具体费用和流程请以当地社保局或医保中心的规定为准。