办理北京市“一老一小”保险的步骤如下：
选择定点医疗机构
选择3所医院作为定点医疗机构，包括专科医院、中医医院和儿科医院等。
给宝宝照相
为刚出生的小宝宝拍摄正面照片，确保眉毛和耳朵裸露，并挑选一张符合证件照要求的照片。
给孩子上户口
办理一小保险需要孩子的户口页，因此要先给宝宝上户口后才能办理。
办理存折
可以选择北京银行、北京邮政储蓄银行或交通银行北京分行办理存折，存入至少160元现金。
准备资料
携带以下资料：
居民户口簿原件及其复印件各2份。
北京邮政储蓄银行存折（存折名字为宝宝名字），每年存入足额160元现金。
填写《个人参加城镇居民大病医疗保险信息登记表》2份（在居委会填写）。
2张1寸白底彩照。
提交材料并等待通知
将所有材料提交给户口所在地的居委会，等待居委会通知办理结果，办好后居委会会给一张回执，凭回执到社保部门领取医保卡。
办理时间
建议尽早办理，以免影响后续的医保待遇享受。
建议
提前准备：提前准备好所有必需的材料，确保材料齐全无误。
选择银行：提前选择好办理存折的银行，并确保存折内存款充足。
及时办理：尽早办理户口和存折，以免错过缴费和领取医保卡的时间。
通过以上步骤，您可以顺利完成北京市“一老一小”保险的办理。如果有任何疑问或需要进一步的帮助，建议咨询当地的社保部门或居委会。