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死亡调查记录怎么写

原创2025-06-21 01:35:31

死亡调查记录是一份详细记录死亡事件及相关信息的文档,通常由医疗机构或相关调查人员填写。以下是撰写死亡调查记录的一般步骤和要点:

基本信息

被调查者信息:包括姓名、与死者的关系、联系电话、地址或单位。

死者信息:包括姓名、性别、民族、婚姻状况、文化程度、职业、身份证号码、出生日期、年龄、死亡日期、死亡地点(户籍地址、常住地址)、是否处于妊娠期或妊娠终止后42天内。

病史及症状体征

生前病史:详细记录死者生前的疾病史,包括慢性疾病、手术史、过敏史等。

症状体征:记录死者死亡前出现的症状和体征,如咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难、腹痛、腹胀、厌食、乏力、肝区胀痛、头晕、心慌、耳鸣、失眠等。

调查情况

调查者信息:包括调查人员的姓名、所属机构、调查日期。

调查目的:明确调查的目的,如了解死亡原因、收集相关数据等。

调查对象信息:包括患者编号、年龄、性别、发病时间及地点、相关病史。

调查内容

24小时内的症状变化:记录时间、症状描述、症状进展情况、医疗护理措施、患者对措施的反应。

死亡原因:记录死亡时间、病因分析、相关医疗记录、相关检查结果、是否进行过手术及手术过程和效果。

调查结果分析:分析从发病到死亡的时间间隔、症状变化和治疗措施的关系、死亡原因与患者相关因素的关联性。

结论与建议

总结调查结果:简要总结调查的主要发现。

提出改善建议:根据调查结果提出预防和治疗的建议,或就相关领域的研究和政策制定提出建议。

签字确认

被调查者签字:确认提供的信息真实可信。

调查者签字:确认调查记录的准确性和完整性。

其他

文档格式:建议使用标准格式,如表格或文档,以便于整理和归档。

信息保密:对涉及隐私的信息采取保密措施,确保个人信息不被泄露。

记录保存:妥善保存记录,避免损坏、丢失或被篡改。

示例模板

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