手卫生的依从性指的是医务人员遵循规定的手卫生措施,如洗手、卫生手消毒和外科手消毒的频率和实践。依从性是手卫生实践中的一个重要指标,因为它直接关系到医疗环境中的感染控制和患者安全。以下是手卫生依从性的几个关键点:
洗手指证
直接接触病人前后。
接触不同病人之间。
从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时。
接触特殊易感病人前后。
接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后。
接触病人的血液、体液、分泌物前后。
洗手方法
严格执行六步洗手法,包括手指、手背、指缝等的清洁。
依从性现状
医务人员手卫生依从率普遍较低。
不同医院等级、ICU类型、不同人群(如医生、护士、护工、实习生等)和职称之间存在差异。
操作前的手卫生依从性通常低于操作后。
脱手套后和诊疗护理两个病人之间的手卫生依从性较差。
在非工作状态(如下班前、喝水时)手卫生依从性相对较高。
为了提高手卫生的依从性,医疗机构通常会提供培训和教育,实施监督措施,以及改善手卫生设施和提醒系统。这些措施有助于确保医务人员在关键时刻遵循适当的手卫生实践,从而保护患者免受感染