责任护士的职责主要包括以下几个方面:
病人评估与管理
对责任病人的健康状况进行评估,了解病情、治疗、护理、饮食、姓名等关键信息。
对所负责病人的健康估计,制定护理计划,实施及效果评价。
接待新病人,作好入院介绍,并阐明自己的职责。
护理措施的执行与记录
准确执行医嘱,正确实施治疗、用药和护理措施,并观察记录患者的反应。
负责床头交接班,参加晨会,听取夜班医护人员早交班,重点交接分管病人。
负责晨间护理,整理分管病人床单位及个人卫生,病房规范化管理。
负责基础护理,如鼻饲、吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。
负责各项治疗及专科护理,包括输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作等。
病情观察与异常处理
对危重疑难病患进行动态观察,防止意外事件发生,发现异常需及时通知管床医生。
密切观察与记录危重患者的病情变化,如发现异常情况应及时报告。
参与急危重患者抢救配合,熟练地保养、使用各种急救器材及药品。
沟通与协作
与病人及家属进行沟通,帮助其解决困难问题,提供有针对性的护理服务。
对接班护士报告所负责的每个病人的情况,对护士间合作的评价。
协助护士长拟订病房护理工作计划,参与病房管理工作。
健康教育与指导
进行健康教育,指导病人掌握预防和康复的自护措施,积极从事功能恢复护理。
执行分级护理,巡视病房,观察病情,及时做好护理记录。
做好出院指导,必要时定期随访。
护理文件与物品管理
管理医疗文件和相关医疗物品的保管。
督促保洁人员在病患出院后做好病床终末处置,为接收新病人做好准备。
团队协作与教学
参与常规性护理查房、护理教学查房,参与危重患者护理会诊和护理个案讨论。
指导实习护生的工作,指导护生书写护理病历并修改。
病房管理与消毒隔离
负责病房管理、消毒隔离、物资药品材料的保管工作。
严格执行无菌技术操作,保持治疗室内清洁、整齐。
这些职责体现了责任护士在病人护理工作中的全面性和重要性,要求责任护士具备扎实的护理技能、良好的沟通能力和团队协作精神,以确保病人得到全面、系统、整体的护理。