尼采的疯狂是一个复杂的问题，根据历史记录和医学研究，以下是一些可能导致尼采精神失常的因素：
遗传因素
尼采的家族有脑病和视力衰弱症的遗传倾向。
尼采的父亲和弟弟都因脑病去世，尼采自己也遗传了这些疾病。
个人经历
尼采一生受尽疾病折磨，包括慢性头疼、视力衰弱，以及在普法战争时感染赤痢白喉。
尼采的性格忧郁、孤僻，且在个人生活中遭遇多次挫折，包括失恋和亲人的干涉。
心理压力
尼采的哲学思想超前，难以在当时社会获得理解和认同，这给他带来了巨大的心理压力。
尼采曾热烈地爱上一个女子，但因为笨拙遭到拒绝，这对他的自尊造成了严重打击。
医学观点
一些医学专家认为尼采的疾病与大脑有关，并非纯粹的心理或精神原因。
有研究提出尼采可能患有麻痹性神经梅毒，这可能是由不洁性行为导致的，并且最终破坏了他的大脑。
需要注意的是，关于尼采精神失常的原因，学界并没有统一的结论，不同的学者和研究者提出了多种可能的解释。因此，以上信息仅供参考，不能作为确凿的结论。