社保卡和农村合作医疗卡不是同一张卡。它们有以下主要区别：
发行主体不同
社会保障卡由人力资源和社会保障部门发行。
农村合作医疗卡是农村户口居民的医疗互助共济制度，由卫生部门发行。
功能范围不同
社会保障卡功能广泛，包括医疗保险、养老保险、就业培训、劳动能力鉴定、工伤保险等。
农村合作医疗卡主要用于医疗看病报销。
使用范围不同
社会保障卡执行全国统一标准，全国通用。
农村合作医疗卡通常只能在指定的农村医疗机构使用。
缴费标准不同
社会保障卡的缴费标准较高，因为它包含了五险。
农村合作医疗卡的缴费标准相对较低。
安全等级不同
社会保障卡的安全等级较高，因为其设计考虑了更广泛的应用场景。
农村合作医疗卡的安全等级可能较低。
总结来说，社保卡是一个综合性的社会保障卡，而农村合作医疗卡是专门为农村居民设计的医疗保险卡。两者虽然都具有医疗功能，但应用范围、使用条件、安全等级等方面存在显著差异