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医保卡能报销多少钱

原创2025-06-21 01:16:41

医保卡的报销金额根据具体情况有所不同,主要包括以下几个方面:

职工医保

住院费用在1300元至3万元之间,报销比例为85%。

住院费用在3万元以上部分,具体报销比例未在提供文档中明确说明。

居民医保

一级医院:报销比例为65%(无起付线)。

二级医院:6000元以下为65%,高于6000元为80%(无起付线)。

县三级医院:报销比例为65%(无起付线),高于6000元为80%。

市三级医院:12000元以下为55%,高于12000元为75%(无起付线)。

门诊医疗费用

不满1000元的部分,报销35%。

1000元(含)以上至5000元的部分,报销45%。

5000元(含)以上至10000元的部分,报销55%。

10000元(含)以上的部分,报销65%。

住院医疗费用

不满10000元的部分:

三级医院:报销55%。

二级医院:报销65%。

一级医院:报销75%。

10000元(含)以上至20000元的部分:

三级医院:报销60%。

二级医院:报销70%。

一级医院:报销80%。

20000元(含)以上的部分:

三级医院:报销65%。

二级医院:报销75%。

一级医院:报销85%。

退休职工医保

医疗费用可全额报销,报销比例为100%。

70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用报销70%。

70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用报销80%。

异地就医

门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%。

建议

了解当地政策:不同地区的医保政策有所不同,建议咨询当地社保部门了解详细报销政策和比例。

选择合适的医疗机构:根据医院等级和费用范围选择合适的医疗机构,以最大化报销比例。

注意起付线和封顶线:了解各医院的起付线和封顶线,确保医疗费用在可报销范围内。

合理使用医保卡:尽量在指定药店买药和支付门急诊费用,避免不必要的自费项目。

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