医保的报销比例和额度会根据不同的因素而有所不同,包括参保类型(职工医保或居民医保)、住院费用的高低、医院等级以及是否超出基本医保统筹基金的最高支付限额等。以下是一些基本的报销比例和额度信息:
职工医保住院报销比例
一千三至三万元:报销比例为85%
三万元至四万元:报销比例为90%
四万元至十万元:报销比例为95%
十万元至三十万元:报销比例为85%
职工医保门诊报销比例
门诊、急诊:1800元以上的医疗费用,报销比例为50%
70周岁以下的退休人员:1300元以上的费用,报销比例为70%
70周岁以上的退休人员:1300元以上的费用,报销比例为80%
职工医保最高报销额度
基本医保统筹基金最高支付限额为10万元
社会保险部门最高支付限额为15万元
居民医保住院报销比例
乡镇卫生院、社区卫生服务机构:不低于80%
县级医疗机构:不低于70%
市级医疗机构:不低于60%
大病医疗保险待遇
起付标准为1.2万元,合规医疗费用1.2万元以下的部分不给予补偿
请注意,这些信息可能会随着政策调整而变化,具体报销比例和额度应以当地最新的医保政策为准。如果您需要了解最新的医保报销信息,建议咨询当地的社会保险经办机构或医疗保险管理部门